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高血脂病人，除了吃药之外呢，还需要做好哪些事情？
我们通常讲的血脂，主要是指总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）这四项，其中HDL升高对人体有益，其他升高对人体都是有害的。如何使血脂保持正常，除了药物治疗之外、生活方式的改善以及认识到高血脂的危害性也很重要。
<span style="font-weight: bold;">【只有认识到高血脂的危害性，降脂才有动力，如果血脂高对人体无害，那么为什么要去降脂治疗呢？那么，血脂的异常到底有哪些危害呢？】
【血脂受饮食和生活方式的影响很明显，控制饮食和改善生活方式是治疗血脂异常的基础措施，无论是否***用药物降脂，都要坚持生活方式的干预】
改善饮食结构，减少总能量的摄入，每天摄入的能量过多，消耗不掉，就要转化成脂肪。减少饱和脂肪酸以及食物胆固醇的摄入，比如内脏、肥肉、鸡蛋（隔天可以吃一个）、油炸食品和奶油制品的摄入。
同时增加膳食纤维的摄入，比如新鲜的蔬菜水果、豆类等。
提倡中等强度的运动，每周运动5天左右，每次30分钟，将心率控制在最高心率的60%-70%，最高心率=220-年龄。
控制BMI在20-23.9之间，肥胖会导致甘油三酯和胆固醇的升高。
同时为了预防心血管疾病，也要戒烟戒酒，每天限制食盐的摄入量（<6克）
【血脂异常不像感冒，可能看一次医生，拿点药吃几天就好了，血脂异常，需要复查。看一下药物治疗或者生活方式干预后效果怎么样需不需要加药或者换药，药物有没有产生不良反应等等】
服用降脂药物1-2个月后，要复查血脂以及转氨酶（ALT、AST）、CK。如果血脂没有达标的，可以调整药物的种类或者剂量或者加用其他药物，再过1-2个月复查，直到达标为止，达标后可以6-12个月复查一次。
首先我们来了解一下什么是血脂？血脂有哪几项指标？各有什么意义呢？
一、什么是血脂？
血脂是血浆中的中性脂肪（甘油三酯和胆固醇）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇的总称）。
血脂化验单主要有甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇四项。
2.1 甘油三酯（TG）
甘油三酯水平受遗传和环境因素的双重影响，与种族、年龄、性别以及生活习惯（如饮食、运动等）有关。
但多数研究提示，甘油三酯升高很可能是通过影响低密度脂蛋白 或 高密度脂蛋白胆固醇的结构而具有致动脉粥样硬化作用。调查资料表明，血清 TG 水平轻至中度升高者患冠心病危险性增加。当 TG 重度升高时，尤其是达到5.6mmol/Ls时，常可伴发急性胰腺炎。而非诺贝特可以有效降低血液中甘油三酯的浓度！
2.2总胆固醇（TC）
TC（总胆固醇） 是指血液中各种脂蛋白所含胆固醇之总和。影响 TC 水平的主要因素有：（1）年龄与性别：TC 水平常随年龄而上升，但 70 岁后不再上升甚或有所下降，中青年女性低于男性，女性绝经后 TC 水平较同年龄男性高。（2）饮食习惯：长期高胆固醇、高饱和脂肪酸摄入可使 TC 升高。（3）遗传因素：与脂蛋白代谢相关酶或受体基因发生突变，是引起 TC 显著升高的主要原因。
TC 对动脉粥样硬化性疾病的危险评估和预测价值不及 LDL-C 精准。利用公式计算非-HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇 ）和 VLDL-C（极低密度脂蛋白胆固醇） 时，必需检测 TC。
现实世界里总是有些朋友会找到张大夫问：“张大夫，高脂血症患者，除了吃药，还应该注意哪些事情呢？”这个问题的确是一个现实中大家最关心的问题，因为张大夫常常被问起，所以今天给大家说一说。
1、减少应酬
很多人都会说，中国是一个人情社会，对于这个人情社会来说，交际应酬就显得很常见。而交际应酬基本上都是喝酒吃菜，觥筹交错之间能量摄入就超标了。这样一来，会出现这种一边吃降压药，一边喝酒应酬的局面，这样的结果也是血脂会很难控制。所以，张大夫会建议大家减少应酬。
2、戒烟
对于高脂血症的患者来说，最大的危害是后期发生心脑血管疾病的风险会升高。而吸烟会加重这种风险，甚至会让这种风险成倍增加，所以，张大夫建议高脂血症的患者及时的戒烟。
3、增加运动
对于血脂升高的患者来说，除了吃降脂药，其实增加运动量也同样是一剂良药。无论是对于甘油三酯升高的人来说，还是对于低密度脂蛋白升高的人来说，运动都是能有明确帮助的。
4、控制体重
不能说血脂高的人都是胖子，但是体型肥胖的人血脂异常的多。所以，张大夫还要建议那些血脂异常的朋友，注意控制一下自己的体重，体重控制好了，有时候血脂就能有改善，尤其是甘油三酯这一项更加明显。
5、控制危险因素
对于血脂异常的朋友来说，控制血压、血糖等危险因素，是一件很重要的事情。因为只有把相关的危险因素都控制好了，才能有效降低高脂血症患者发生心脑血管疾病的风险。
以上是张大夫能够想到的，对于高脂血症患者比较重要的5点重要事项，希望血脂高的朋友能够注意，能够都做到，只有这样才能降低血脂高带来的危害。
老舅问我，他血脂高，除了吃降脂药，生活上还需要注意哪些事情？
我告诉老舅：并不是所有的高血脂都必须吃药！
第一、血脂分为胆固醇和甘油三酯。
第二、如果只是甘油三酯升高，并不是甘油三酯高了就必须吃药，一般建议当甘油三酯高于5.65的时候，才加你吃一点降低甘油三酯的药物，一般以贝特类为主。但大部分都不用长期吃，降到正常水平后，就可以通过健康生活方式来控制甘油三酯了。
第三、如果是胆固醇升高，那么主要参考低密度脂蛋白的标准，而低密度脂蛋白很有意思，有三个不同的标准。有心血管疾病问题的朋友，主要看低密度脂蛋白的水平，一般要求控制到1.8mmol/L以下最佳，越低越好；没有心血管疾病，但经过风险评估属于高危风险的朋友，低密度脂蛋白的控制目标是2.6mmol/L以下；中低危风险的情况，则应该以控制低密度脂蛋白水平在3.4mmol/L的标准限度即可。但如果没有任何危险因素，只是低密度脂蛋白升高，那么我们一般建议低密度脂蛋白高于4.9的时候，开始服用降脂药，以他汀为主。
第四、如果胆固醇和甘油三酯都高，那么就要权衡哪一项更高，哪一项更重要，选择控制哪一个，不建议同时用两种降脂药，会增加药物副作用。
老舅听了我说的而这么复杂，把化验单给我发过来，问我咋办，我一看就是甘油三酯4.5，我说，先不用吃药。
不管哪一项血脂升高，都应该以健康生活为基础，在健康生活中，健康饮食更是基础：
总的来说高油食物甚至高盐高糖食物是引起血脂升高的基础，具体一点讲，油炸食物，肥腻食物，肥肉，细粮等等都会升高甘油三酯。
引起胆固醇升高的食物主要包括三个方面:饱和脂肪酸太多，比如肥肉、动物油、奶油糕点、棕榈油；胆固醇含量高，比如动物内脏、鱼籽、蟹黄等等，反式脂肪酸，比如油炸食品等等。这些食物过量都会引起胆固醇及低密度脂蛋白升高。
答：高血脂病人，除了吃药，还需做这些：（1）每天保持适量运动，如快走、散步、等有氧运动，每周进行5天运动，每次运动30分钟左右，促使血液循环，增加血管弹性，使血脂达到正常值。
（2）每天保持均衡的营养，吃少盐、少油、少糖营养丰富的食物，使血管干净，血脂在正常范围内。
（3）控制体重，减少脂肪在体内的堆积，降低胆固醇，使血脂保持在正常范围。
（4）戒烟戒酒，达到血脂正常。
（5）每天做到规律的生活作息。
（6）每天保持愉快，快乐的心情。
综合所述，是高血脂病人，除了吃药还需要做到这些呀。
什么是盆底肌，盆底肌锻炼方法是什么？
盆底肌并非一个单独的肌肉，它指的是封闭骨盆底的肌肉群。它就好像一张“吊网”，把尿道、膀胱、***、子宫、直肠等脏器被紧紧悬吊起来，让器官维持正常位置，让其行使正常功能。
如果这张“吊网”弹性不足，吊不起来了，就会出现盆底肌受损导致的功能性障碍，如漏尿、***壁膨出，***脱垂等情况。一般盆地肌功能受损在产后女性比较多见，跑步，打喷嚏、大笑、咳嗽的时候容易出现尿裤子的情况。
锻炼盆底肌，最基本，也最简单的一个动作就是凯格尔运动。简单点说，凯格尔运动就是我们在小便中间，收缩肌肉进行憋尿，中断排尿的那个动作。凯格尔运动没事的时候就可以做，不分时间地点，对于产后妈妈来说，方便又不耽误带娃。
除了凯格尔运动，盆底肌受损的女性还可以考虑进行生物反馈治疗，或者在坚持练习凯格尔运动的情况下，配合电***来提高肌肉神经的敏感性，帮助其更好收缩，恢复功能。
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